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インプラントという言葉を近年歯科においてよく耳にしますが、そもそもインプラントとはどういったものなのでしょうか?
1952年にスウェーデンのブローネマルク博士が、チタンと骨が結合する「オッセオインテグレーション(骨結合)」を偶然発見したことから実験を重ね、歯科治療に応用したものです。
歯が1本でもなくなりそれを放置しすぎると、噛み合わせのバランスが崩れます。
歯は1本1本に役割があり、失ったまま長期間放置してしまうと全体のバランスが崩れ、全身の健康にも影響を与えることがあります。そのため、歯を失ったらなるべく早く治療をすることが大切です。

保険
親知らずや骨の中に埋まっている歯などを抜歯し、対象部位へ移植する治療法です。
適応条件があり、成功率は約60%。5~10年もつと言われています。

保険・自費
失った歯の両隣の歯を削り、橋渡しをする治療法です。
違和感なく噛むことができますが、両隣の歯を大きく削り、支えとなる歯に負担がかかります。

保険・自費
取り外し式なのでお手入れがしやすいです。
ですが違和感が大きく、噛む力は天然の歯の20~30%程しかないと言われています。

自費
骨に人工の歯根を埋め、被せ物をかぶせる治療法です。
外科的な手術が必要ですが、健康な歯を削ることなく天然の歯と同じように噛めるようになります。

インプラントは、上部構造・アバットメント・インプラント体により成り立っています。
歯を失った部分に、チタン製の人工歯根(インプラント体)を埋入し、その上に人工の被せ物(上部構造)を被せる治療法です。支台歯(アバットメント)はそれらを繋ぐ役割を果たしています。
インプラント歯根部のチタンが骨と結合する確率は95%と高い確率と言われています。それにより、天然の歯と同様の見た目と噛む力を回復することができます。


お口の中の状態確認、CT撮影、型どり、治療計画を行います。
※診断料:55,000円

手術の前にお口の中のチェックとクリーニングを行います。

インプラント体の埋め込みを行います。
手術の次の日にいらしてください。痛み、出血、傷口の状態を確認し、消毒を行います。
1週間~2週間後に傷口の確認をします。問題がなければ、縫ってある糸を取ります。
一定の期間を開けて、骨とインプラント体がくっつくのを待ちます。
お口の中の状態確認やレントゲン・CTの撮影を行います。

インプラントの頭の部分を歯肉から露出させ、専用のキャップを取り付けます。

歯肉の状態が良くなったら、仮の歯の型どりを行います。

出来上がった仮の歯を装着します。
形や噛み合わせに問題がないかを確認します。

仮の歯が問題なく使えるようになったら、最終的な被せ物の型どりを行います。

出来上がった最終の被せものを装着します。
調整を行い、問題なく噛めるようになれば終了です。

問題なく使えているか、お掃除はしっかりできているかなど、定期的に確認とクリーニングを行っていきます。
| 下顎インプラント | 2~3ヶ月後に2次手術 |
|---|---|
| 上顎インプラント | 3~4ヶ月後に2次手術 |
| 骨造成・サイナス・ソケット などを行った場合 |
4~6ヶ月後に2次手術 |

インプラントは人工物なので虫歯になることはありませんが、歯周病(インプラント周囲炎)にはなります。
インプラントを長持ちさせるには、毎日の歯磨きと合わせて、3~6ヶ月ごとの定期検診でのチェック・クリーニングが重要です。

インプラント治療を長持ちさせるために最も重要な治療後のケアのポイントは、次のとおりです。
当院では定期検診にて都度、自宅での歯磨きでは取り除けない汚れの除去や、インプラントの状態を専門的に確認しています。
最も重要なポイントは、毎日の適切な口腔清掃を続けながら、歯科医院で定期メンテナンスを欠かさないことです。この2つを継続することがインプラントを長持ちさせるための最も重要な習慣と考えられています。
総入れ歯とは、すべての歯を失った時に歯ぐきの上に装着する人工の歯です。
部分入れ歯とは、歯は残っていますが、多数の歯を失った(ブリッジでは治療できない)場合に装着する取り外し式の歯です。
| 術前 | 術後 | |
|---|---|---|
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術後 | ![]() |
| 年齢・性別 | 40代・男性 |
|---|---|
| 主訴 | 右上7の痛みがあり歯根破折(歯ぐきの中にある根が 割れる)のため抜歯が必要 |
| 治療内容 | 右上7 インプラント |
| 治療費 | 【合計】572,000円 【内訳】診断料 55,000円、GBR 110,000円、 埋入料 165,000円、 静脈内鎮静法 77,000円、 上部構造(ジルコニアステイン)165,000円 |
| 治療期間 | 7ヶ月 |
| リスク・副作用 | インプラント周囲炎 定期的なメインテナンスの必要性。 噛んだ時に強すぎる力が加わるとインプラントの周りの骨にダメージを与えてしまい、 ひどい場合には骨の吸収が進みインプラントが脱落してしまう事がある。 夜間就寝時に装着するナイトガードの継続使用が 望ましい。 一部の持病をお持ちの方場合は病状によってはインプラント治療が出来ないことがある。 |
| 治療方針 | 右上7の奥歯に痛みがあり、マイクロスコープ(顕微鏡)を使用し歯根破折 (歯ぐきの中にある根の部分が割れている)があることを確認した。 写真にてお伝え、欠損補綴(歯を失った部分のの補う方法)のご説明 を行いインプラントにしていくことになった。 |
| 特記事項 | 入れ歯のように金属のバネが見えることがなく、かぶせ物もセラミックで 白くきれいに仕上げることが出来る。自分の歯のように噛むことができる。 |
| 担当者所見 | 最後臼歯の歯根破折は、たまに起こる。本症例においては歯根破折の原因 となった力をコントロールしていく事が重要である。 |
| 術前 | 術後 | |
|---|---|---|
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術後 | ![]() |
| 年齢・性別 | 50代・女性 |
|---|---|
| 主訴 | 左下7 奥歯に痛みがある |
| 治療内容 | 左下67 インプラント |
| 治療費 | 【合計】1,155,000円 【内訳】インプラント上部構造ハイブリッドクラウン 440,000円×2、 ガイド 55,000円、GBR 110,000円×2 |
| 治療期間 | 1年間 |
| リスク・副作用 | インプラント周囲炎 定期的なメインテナンスの必要性。 噛んだ時に強すぎる力が加わるとインプラントの周りの骨にダメージを与えてしまい、 ひどい場合には骨の吸収が進みインプラントが脱落してしまう事がある。 夜間就寝時に装着するナイトガードの継続使用が 望ましい。 一部の持病をお持ちの方場合は病状によってはインプラント治療が出来ないことがある。 |
| 治療方針 | もともと初診時から左下6は欠損(歯がない状態)していた患者様。 左下7に痛みがありご本人の希望で抜歯をすることになり、その後は インプラントになった。 近心傾斜している左下8の親知らずを一緒に抜歯してインプラントを 2本埋入した方が隙間もなくなり綺麗に歯が入る。 |
| 術前 | 術後 | |
|---|---|---|
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術後 | ![]() |
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
|---|---|
| 主訴 | 左下5が欠けてしまい凍みる |
| 治療内容 | 左下Eの抜歯後インプラント埋入 |
| 治療費 | 【合計】572,000円 【内訳】ガイド 55,000円、静脈内鎮静法 77,000円、 インプラントハイブリッドクラウン 440,000円 |
| 治療期間 | 8ヶ月 |
| リスク・副作用 | 今後も虫歯や歯周病を進行させないように歯科衛生士による 歯みがき指導を受けていただく。 インプラント周囲炎 3ヶ月から6ヶ月の間に定期検診に 来ていただく。 噛んだ時に強すぎる力が加わるとインプラントの周りの骨に ダメージを与えてしまいひどい場合には骨の吸収が進み インプラントが脱落してしまう事がある。 夜間就寝時に装着するナイトガードを継続使用 していただく。 |
| 治療方針 | ブリッジ、入れ歯、インプラントについてご説明。 |
| 特記事項 | 費用面で問題がある患者様は『デンタルローン』をご選択いただく事が可能。 金利が安く歯科治療費に限定されたローン会社による立替払い制度。 費用が貯まるまで待たずに治療したい、毎月少しずつ無理なく 支払いたい患者様におすすめのお支払い方法。 |
| 担当者所見 | 左側のかみ合わせが低かったので、骨を削除してしっかり左右で 噛むことが出来るようにかみ合わせを作ってからインプラントを埋入した。 |
| 術前 | 術後 | |
|---|---|---|
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術後 | ![]() |
| 年齢・性別 | 40代・女性 |
|---|---|
| 主訴 | 左上6番の歯ぐきの腫れ・痛み |
| 治療内容 | 左上6番のインプラント治療 |
| 治療費 | 【合計】814,000円 【内訳】 診断料55,000円 埋入料165,000円 上部構造220,000円 骨造成GBR110,000円 ソケットリフト110,000円 IV77,000円 ガイド55,000円 2次オペ22,000円 (2023年3月現在) |
| 治療期間 | 1年 |
| リスク・副作用 | インプラント周囲炎を引き起こす可能性があり最悪の場合骨が吸収され抜け落ちてしまうことがある。 常に清潔にし、歯医者での定期的なメンテナンスが必要になってくる。 噛む力が天然歯よりも強いため夜間使用するナイトガードがあると望ましい。 インプラント埋入後、顔面の内出血や腫れが一週間程度残る可能性がある。 術後発熱する可能性がある。 |
| 治療方針 | 左上6番に痛み・歯ぐきの腫れ・膿があり、根管治療専門医へ紹介しマイクロスコープで確認したところ、根っこが縦に割れていることが判明した。抜歯をしインプラント治療を選択された。 インプラントを入れるための骨量が足らないため、骨造成を行い骨ができるまでの期間は保険の入れ歯を入れて過ごしていただき経過観察をした。 |
| 特記事項 | 骨の出来具合によって治療期間が伸びる可能性がある。 歯がない期間は入れ歯又は、仮歯で過ごしてもらう。 |
| 担当者所見 | 最終補綴物セット後、CT撮影し確認したところ埋入位置や骨量問題なく経過良好。 現在は3カ月に1度検診を行っている。 |
| 術前 | 術後 | レントゲン写真 | |
|---|---|---|---|
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術後 | ![]() |
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| 年齢・性別 | 50代・男性 |
|---|---|
| 主訴 | 左下4番の揺れ。左下4〜6番 |
| 治療内容 | 左下4〜6番のインプラント治療 |
| 治療費 | 【合計】1,551,000円 【内訳】診断料55,000円・静脈内鎮静法77,000円・ガイド77,000円・骨造成220,000円・埋入料495,000円・2次オペ66,000円・上部構造561,000円 (2024年1月現在) |
| 治療期間 | 9ヶ月 |
| リスク・副作用 |
術後は腫れや出血・内出血、まれに発熱する可能性があります。 当日は長時間の入浴や激しい運動はお控えください。 治療後はメインテナンスを十分に行わなければ、インプラント周囲炎などのトラブルが発生することがあります。 インプラントのみでなく、口の中全体の口腔清掃をしっかりと行い、インプラント周囲炎を予防する事が大切です。 |
| 治療方針 | 左下4番揺れのため来院。被せ物を外して中を確認したところ、歯が縦に割れていたため抜歯に。 左下5、6番は入れ歯を使っていたが、3本ともインプラント治療を選択された。 |
| 特記事項 | インプラント体と骨の結合不全が起こる可能性があります。 その場合は治療期間が伸びることがあります。 |
| 担当者所見 | 噛んだ時に強すぎる力が加わると被せ物が欠けたり、インプラントの周りの骨にダメージを与えてしまい、ひどい場合には骨の吸収が進みインプラントが脱落してしまう事があるため、夜間就寝時はナイトガードを使用してもらう。 |
現代のインプラントのほとんどは磁力を持たないチタン製であるため、基本的にはMRI検査を受けることが可能です。
ただし、磁石を使ったインプラントオーバーデンチャーを装着している場合は、MRI検査を断られる可能性があります。